男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发性自发痛。检查发现叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是

admin2015-07-14  43

问题 男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发性自发痛。检查发现叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是

选项 A、牙周炎
B、牙隐裂
C、牙震荡
D、重度磨损
E、咬合创伤

答案B

解析 浅表的隐裂常无自觉症状,较深时遇冷热刺激敏感,或有咬合不适感。深的隐裂因已到达牙本质深层,多为慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未发现患牙有较深的龋洞或牙周袋,牙面上探不到过敏点时,应考虑牙隐裂存在的可能性。因此可诊断该患者为牙隐裂。故选B。
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