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患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。 护士检查患者闭
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。 护士检查患者闭
admin
2011-12-19
39
问题
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。
护士检查患者闭式胸膜腔引流装置的连接是否正确,如果发现是下列哪种则需要重新连接
选项
A、妥善固定引流瓶,避免意外踢到
B、长玻璃管一端插入液面下3~4cm,另一端与胸腔引流管连接
C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
答案
D
解析
胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rP88777K
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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