女,32岁。脐周胀痛伴低热1月余,腹部B超示腹腔积液,腹水常规有核细胞1000×106/L,淋巴细胞0.90。最可能的诊断是( )

admin2018-11-20  25

问题 女,32岁。脐周胀痛伴低热1月余,腹部B超示腹腔积液,腹水常规有核细胞1000×106/L,淋巴细胞0.90。最可能的诊断是(    )

选项 A、原发性腹膜炎
B、肝硬化腹水
C、结缔组织病
D、结核性腹膜炎
E、腹腔恶性肿瘤

答案D

解析 结核性腹膜炎诊断主要依据:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
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