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  3. 关于血清淀粉酶的叙：述，正确的是

关于血清淀粉酶的叙：述，正确的是

admin2010-01-10  30
问题 关于血清淀粉酶的叙：述，正确的是
选项 A、可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
B、急性胰腺炎时可能降低
C、持续的时间较尿淀粉酶长
D、其他急腹症也可升高
答案D
解析 ①急性胰腺炎时，血淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。
②其他急腹症，如消化性渍疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2倍。
③急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放入血，导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常。
可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。
④尿淀粉酶发病12～14小时开始升高，持续1～2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。
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