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A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊 B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射 C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征 D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复 E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声 属于部分容积效应伪像的典型表理是
A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊 B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射 C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征 D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复 E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声 属于部分容积效应伪像的典型表理是
admin
2016-01-08
38
问题
A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊
B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射
C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征
D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复
E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声
属于部分容积效应伪像的典型表理是
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
E
解析
旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠"。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:
(1)适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;
(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。
总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。
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基础知识
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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