患者,男,51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大,直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP 120/80mmHg,心率86次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃:CVP1.5

admin2019-06-16  32

问题 患者,男,51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大,直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP 120/80mmHg,心率86次/分,呼吸20次/分,体温37.5℃:CVP1.57kPa(16cmH2O),尿颜色和量正常,下列护理措施中正确的是(    )。

选项 A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B、控制钠盐摄入
C、尽快引流其胸腔积血积液,预防感染
D、取健侧卧位
E、输液速度控制在50滴/分左右

答案B

解析 对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态。术后饮食宜低盐、高蛋白、高热量、含丰富维生素,易消化,需限制钠盐摄入。引流时一般酌情放出适量的引流液,维持气管、纵隔于中间位置,速度宜慢。全肺切除术后应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位。术后速度以20~30滴/分为宜。
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