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患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是
患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是
admin
2021-11-23
47
问题
患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是
选项
A、将引流瓶降低
B、报告医师
C、将引流管轻轻旋转
D、生理盐水冲洗
E、必要时换管
答案
D
解析
①保持引流管通畅,标示清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。②脑室引流瓶(袋)人口应高于侧脑室10-15cm,以维持正常的颅内压。③留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,须遵医嘱对应调整引流管高度。④适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。⑤记录24小时引流量。⑥定时更换引流装置。同时禁忌冲洗引流管,3天更换。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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