男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38．0℃，BP110／80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次／分，BP80／60mmHg，面色苍

admin2019-03-07 22

问题男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38．0℃，BP110／80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次／分，BP80／60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是( )

选项 A、消化道穿孔
B、肠系膜血栓栓塞
C、肠坏死
D、腹腔内出血
E、急性肠梗阻

答案D

解析有下列情况时应考虑腹腔内出血：
①早期休克；
②有持续性腹痛，有的伴消化道症状；
③有固定的体征，如腹部压痛，肌紧张；
④消化道出血的症状；
⑤腹部出现移动性浊音。加上腹腔出血多因．手术中止血不完善或结扎线、电凝处坏死脱落造成，可以诊断为该患者为腹内出血，故选D。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

A．高坡卧位B．低半坐位C．平卧位D．侧卧位E．俯卧位腹部手术后常采用的体位()

女，56岁，反复脓血便半年，每天4～5次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为()

男，32岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压105／62mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

女，28岁，3年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目光呆滞，畏寒。嗜睡，性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在()

某患者诊断原发性肺脓肿，最可能感染的病原菌是()

女性，58岁，肝硬化9年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

某人在参加一次聚餐2天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻开始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()

传统市场经营观具体表现为三种：即＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。

A．四逆散B．逍遥散C．大柴胡汤D．痛泻药方具有“补脾柔肝，祛湿止泻”功用的方是

患者男，28岁，长期便秘，每次排便时间大于30分钟。近来一周：未排便，腹痛腹胀来院就诊，遵医嘱给予大量不保留灌肠。大量不保留灌肠常用的灌肠溶液是

投机交易减缓价格波动作用的实现是有前提的，包括(　　)。

国际债券的种类有(　　)。

在国家风险中，()是债务人由于国家经济原因引起的风险。

现代企业制度的典型形式是()。

A、Morejobopportunitiesareprovidedinjournalism.B、Hergreatuncleworksforapaperasareporter.C、Shepersonallyenjoys

A、Shecan’tseeanysignofitoutside.B、Shedoesn’tbelievetheman.C、Shethinkstheforecasthasnotbeenaccuratethisweek

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王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

某人在参加一次聚餐2天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻开始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()

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　　男，32岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压105／62mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

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