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  3. A．可待因 B．溴己新 C．对乙酰氨基酚 D．乙酰半胱氨酸 E．羧甲司坦 体内可以代谢成氨溴索，具有祛痰兼镇咳作用的药物是

A．可待因 B．溴己新 C．对乙酰氨基酚 D．乙酰半胱氨酸 E．羧甲司坦 体内可以代谢成氨溴索，具有祛痰兼镇咳作用的药物是

admin2020-11-19  18
问题 A．可待因
B．溴己新
C．对乙酰氨基酚
D．乙酰半胱氨酸
E．羧甲司坦
体内可以代谢成氨溴索，具有祛痰兼镇咳作用的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案B
解析 本组题考查药物的结构特征与代谢物的毒副作用及活性。可待因是吗啡的3位甲醚衍生物，对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，类似吗啡；约有8％的可待因代谢后可生成吗啡，产生成瘾性。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药物，极少部分可由细胞色素P450氧化酶系统代谢为对肝有毒性的N-羟基衍生物，此物质可转化成乙酰亚胺醌，是对乙酰氨基酚产生肾毒性和肝毒性的主要原因，可用乙酰半胱氨酸或谷胱甘肽解毒。溴己新代谢物氨溴索已广泛用于临床，为黏痰溶解剂，作用比溴己新强；其能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，使痰液黏度降低，痰液变薄，易于咳出，还有一定的镇咳作用，作用为可待因的1／2。
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