男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。

admin2017-09-08 55

问题男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa(45mmHg)。
[假设信息]如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的

选项 A、吸入氧气浓度(FiO₂)不宜超过50％
B、PEEP压力一般不宜超过+1．47kPa(+15cmH₂O)
C、保证足够有效循环血容量
D、保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常
E、尽量降低PEEP压力和保证PaO达到安全水平，FiO₂％可以不限

答案E

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B．休息，禁食，补液，止血C．休息，高热量高蛋白饮食D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱治疗肝硬化腹水

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为

男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mm

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是

信息利用是使存储的信息()。

县级以上各级人民政府劳动行政部门监督检查人员执行公务，必须出示()，秉公执法并遵守有关规定。

阿特休尔的“媒介三种体系”包括

儿童糖尿病患者饮食控制的能量供给为()。

下列哪些行为，可以认定为属于情节显著轻微危害不大，不认为是犯罪的：()

隧道钻爆法开挖时，导火索是最常用的起爆品，导火索需要的长度根据炮工撤离现场的时间来确定，一般燃烧速度是()cm／s。

下列关于升金湖阐述正确的是()。

体内缺铁处于红细胞生成缺铁期的表现是()

在奴隶社会、封建社会中，警察的职能是由军队、审判机关和行政官吏分别掌管的。()