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男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验(一),双侧“4”字征(+),枕墙距15 cm。 辅助检查示HLA—B27阳性,骶髂关节CT示骨质硬化,关节间隙变窄,关节面毛糙,可见骨质破坏,关节面可见囊状破坏。定位像示
男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验(一),双侧“4”字征(+),枕墙距15 cm。 辅助检查示HLA—B27阳性,骶髂关节CT示骨质硬化,关节间隙变窄,关节面毛糙,可见骨质破坏,关节面可见囊状破坏。定位像示
admin
2016-01-27
42
问题
男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验(一),双侧“4”字征(+),枕墙距15 cm。
辅助检查示HLA—B27阳性,骶髂关节CT示骨质硬化,关节间隙变窄,关节面毛糙,可见骨质破坏,关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑
选项
A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、强直性脊柱炎
D、痛风
E、脊柱结核
答案
C
解析
强直性脊柱炎典型病例X线片示骶髂和脊柱关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节”样改变。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sj5k777K
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专业知识
风湿与临床免疫学(313)
卫生专业技术资格中级(师)
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