女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

admin2018-09-22 40

问题女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 70mmHg。进一步救治措施应为

选项 A、静脉推注地塞米松
B、给予高浓度吸氧
C、静脉滴注5％碳酸氢钠
D、联合应用抗生素静脉滴注
E、气管插管，正压机械通气

答案E

解析重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指征包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。故选E。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sltA777K

最新回复(0)

女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T38．6℃，R32次／分，BP90／60mmHg，P110次／分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张。肠鸣音1次／分。血淀粉酶860U／L。血氧分压50mmHg。首先考虑诊断是(

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠常见诱因是()

男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP130／85mmHg，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()

男，23岁。3个月前劳务输出首次出国，出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦，不愿上班，每天打电话向家人寻求安慰，回国1个月后症状自行缓解，恢复如常。该患者可能的诊断是()

男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120／80mmHg，心率50次／分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其()

A．病毒性脑炎B．中毒性脑病C．化脓性脑膜炎D．隐球菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎上述疾病中，易侵犯颅神经，尤其是面神经的是()

最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是()

突触后抑制必须经过抑制性中间神经元活动才能发生。()

甲状腺超声探测时，哪一种方法不正确

货物外包装上有一只酒杯或一把雨伞，这种标志属于()。

在横向收购中，收购公司的目的通常在于(　　)。

关于韦氏儿童智力量表，正确的说法是()。

建立“儿童之家”的教育家是()。

下面那个不是国务院组成机构()。

用Select语句实现生成表查询时，必须包含的子句是

女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T38．6℃，R32次／分，BP90／60mmHg，P110次／分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张。肠鸣音1次／分。血淀粉酶860U／L。血氧分压50mmHg。首先考虑诊断是(

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠常见诱因是()

男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP130／85mmHg，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()

男，23岁。3个月前劳务输出首次出国，出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦，不愿上班，每天打电话向家人寻求安慰，回国1个月后症状自行缓解，恢复如常。该患者可能的诊断是()

男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120／80mmHg，心率50次／分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其()

A．病毒性脑炎B．中毒性脑病C．化脓性脑膜炎D．隐球菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎上述疾病中，易侵犯颅神经，尤其是面神经的是()

最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是()

突触后抑制必须经过抑制性中间神经元活动才能发生。()

甲状腺超声探测时，哪一种方法不正确

货物外包装上有一只酒杯或一把雨伞，这种标志属于()。

在横向收购中，收购公司的目的通常在于( )。

关于韦氏儿童智力量表，正确的说法是()。

建立“儿童之家”的教育家是()。

下面那个不是国务院组成机构()。

用Select语句实现生成表查询时，必须包含的子句是

在横向收购中，收购公司的目的通常在于(　　)。