2. 医学
  3. 男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／d，尿红细胞20～30／HP，血清蛋白32g／L，血肌酐14lμmol／L。临床诊断为( )

男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／d，尿红细胞20～30／HP，血清蛋白32g／L，血肌酐14lμmol／L。临床诊断为( )

admin2016-05-20  32
问题 男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／d，尿红细胞20～30／HP，血清蛋白32g／L，血肌酐14lμmol／L。临床诊断为(    )
选项 A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、无症状性蛋白尿和(或)血尿
E、肾病综合征
答案B
解析 慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。实验室检查(1)尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性。肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g／天，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有问发性肉眼血尿。(2)肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低．早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。
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