女，30岁。停经12周，阴道不规则流血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

admin2019-12-01 43

问题女，30岁。停经12周，阴道不规则流血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

选项 A、先兆流产
B、稽留流产
C、死胎
D、羊水过多
E、葡萄胎

答案E

解析凡停经后不规则阴道流血，子宫大于停经月份，子宫如孕5个月大时仍无胎动和胎心搏动，未触及胎体，HCG试验阳性，综上，考虑为葡萄胎。先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符；稽留流产又称为过期流产或死胎不下，指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出；死胎是指妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡；羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml，常表现为子宫增大，行动不便，呼吸困难。

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女，30岁。停经12周，阴道不规则流血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

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男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞（一），蛋白(+++)，尿蛋白定量4．8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是

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急性尿潴留患者，首选的处理方法是

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男，17岁。原发性肾病综合征，泼尼松60mg/d治疗，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是

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评价蛋白质营养价值高低的主要指标

A．保护胃黏膜B．抑制胃蛋白酶C．拮抗组胺作用D．抑制H+一K+一ATP酶E．阻断壁细胞上的H2受体雷尼替丁的主要药理作用是

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

胞体直径12～20btm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集。核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。胞质内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

结核病传染的主要途径与方式是

患者，女，21岁。3天前出现右下后牙区肿痛，进食、吞咽时加重，昨日起局部自发性跳痛，张口受限，检查可见：近中阻生，牙周溢脓，龈袋形成若下颌角区怀疑局部脓肿形成，此时可以什么方法确诊

A．阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B．阴道流血性黏液C．无痛性反复阴道出血D．分娩阻滞形成病理缩复环．伴少量阴道出血E．分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化胎盘早剥

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