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男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱、嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜黏膜活组织病理检查提示:胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是
男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱、嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜黏膜活组织病理检查提示:胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是
admin
2019-12-01
68
问题
男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱、嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜黏膜活组织病理检查提示:胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,
13
C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是
选项
A、口服奥美拉唑,定期复查胃镜
B、胃大部切除术,术后根除幽门螺杆菌
C、根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜
D、口服黏膜保护剂及消化酶,定期复查胃镜
E、口服多潘立酮及消化酶,定期复查胃镜
答案
C
解析
患者
13
C尿素呼气试验阳性,考虑幽门螺杆菌感染,故需根除幽门螺杆菌治疗,胃镜显示中度萎缩性胃炎伴轻度异型增生,要进行定期的胃镜检查,以防发生恶变。存在幽门螺杆菌的感染要首先根除幽门螺杆菌,对于年龄较大且胃部出现了恶变的危险因素的患者,要定期胃镜检查,有助于胃癌的早发现、早治疗。
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临床执业助理医师
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