男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38．5～39．2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1．030，BP90／60mmHg，动脉血气结果pH7．29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠143mmol

admin2012-06-04 63

问题男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38．5～39．2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1．030，BP90／60mmHg，动脉血气结果pH7．29，PaO₂72mmHg，PaCO₂45mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠143mmol／L，BE一7．5mmol／L，HCO₃^-17mmol／L。
欲纠正其体液失衡，应首先

选项 A、快速静推氯化钾
B、快速输注5％碳酸氢钠250ml
C、积极扩容，见尿补钾
D、静滴多巴胺，提升血压
E、立即应用利尿药物，保证尿量

答案C

解析大量失水应尽快补液，待尿量达到40ml后补钾。

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，80岁，经常饱餐后上中腹痛，仰卧位加重伴慢性腹泻，突起腹部绞’痛，呕吐，腹泻，腹胀伴休克男性，18岁，餐后劳动，突起腹部绞痛，迅速出现休克

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