患者女,28岁。妊娠5个月,淋雨1天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于肺底听到湿啰音;实验室检查:WBC 28×109/L,中性粒细胞0.9

admin2019-06-11  44

问题 患者女,28岁。妊娠5个月,淋雨1天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于肺底听到湿啰音;实验室检查:WBC 28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。
该患者应避免应用的药物是

选项 A、四环素类
B、青霉素
C、头孢菌素
D、磷霉素
E、阿莫西林

答案A

解析 本题考查的是妊娠妇女用药的相关知识。由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合,所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药,出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。其他几个药物均为妊娠期B类药物,相对较安全。故本题选A。
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