患者男，45岁。左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置。动脉血气分析提示：pH 7．42，PO255mm

admin2019-09-25 49

问题患者男，45岁。左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置。动脉血气分析提示：pH 7．42，PO₂55mmHg，PCO₂ 45mmHg。
提问1：需要进一步完善哪些检查
  A．下肢深静脉彩超 B．心脏彩超
  C．血清电解质 D．血浆D一二聚体
  E．肺功能 F．冠脉造影

选项

答案A,B,D

解析提问1：骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促、胸痛，考虑肺栓塞可能性大，予以查D一二聚体，予以下肢静脉彩超了解有无下肢静脉血栓形成，心脏彩赵了解有无心房附壁血栓。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男，45岁。左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置。动脉血气分析提示：pH 7．42，PO255mm

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男性，60岁。间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、暖气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g／L。今后随访患者的最主要措施为

女性，40岁。有慢性乙型肝炎30余年。1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿。患者2年前闭经，婚后一直未孕。患者的闭经，不孕，可能由于

女性，40岁。有慢性乙型肝炎30余年。1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿。患者2年前闭经，婚后一直未孕。查体：腹部明显膨隆。用什么物理诊断方法区别其为腹水或卵巢肿瘤

男性，45岁。上腹部隐痛5年，近半年症状加重。胃镜提示：胃角2．5cm×2．0cm溃疡，质硬，Hp(+)。为鉴别溃疡的良恶性，应采用下列哪种检查

A．蜘蛛痣B．脾大C．黄疸D．下肢水肿E．肝大门脉高压症可表现为

男性，30岁。患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

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患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0．5cm×0．8em溃疡，幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性，首选下列哪一种检查

焊接电缆是采用多股细____制成。

企业收到银行收款通知，对该境外销货单位开出的信用证余款245000元已经转回银行账户。企业编制会计分录：

乌梅丸亦可辨证应用于

龙胆草的性能特点为

从外单位取得的原始凭证遗失时，必须取得原签发单位盖有公章的证明，并注明原始凭证的号码、金额、内容等，由经办单位会计机构负责人、会计主管人员审核签章后，才能代作原始凭证。

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“君子耻其言而过其行”翻译为“君子以他所说的超过他所做的为可耻”，这在当今社会仍具有强烈的教育意义。这句话出自()。

将考生文件夹下DAY＼TIME文件夹中的文件TODAY．BAS移动到考生文件夹下YER文件夹中，并改名为TULE．C。

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