患者，男，49岁。上腹部不适2个月，伴消瘦。乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块。大便隐血持续阳性。应首先考虑的是

admin2014-10-31 74

问题患者，男，49岁。上腹部不适2个月，伴消瘦。乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块。大便隐血持续阳性。应首先考虑的是

选项 A、胃神经官能症
B、胃癌
C、慢性胃炎
D、胆石症
E、溃疡病

答案B

解析有消瘦，乏力，上腹部可触及包块，便潜血阳性考虑胃癌；溃疡病不会引起消瘦和乏力，并且也不会有包块触及；胃炎的可能性更低，更不会出现上述症状；胆石病主要是右上腹出现疼痛，所以也可以排除；神经官能症不会引起消瘦，所以可以排除。故选B。

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患者，女，26岁。近日吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗应首选（　　）。

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