患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头

admin2016-05-11 13

问题患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。
该患者入院后，首先需考虑做哪些检查
A．头部CT检查或MRI检查
B．头颅X线片检查
C．眼部检查
D．腹部B超检查
E．MMPI检查
F．脑电图检查
G．经颅多普勒检查

选项

答案A、B、C

解析患者因出现了精神症状而将自己的头面部砸伤，现在当务之急是处理患者的躯体情况，因为头面部的伤害很严重，如果没有做相关检查，就不能发现潜在的危险，患者可能随时会有生命危险。因此紧急要做头部CT或MRI检查，以发现头部是否有血肿或是否有骨折出现，或者可行头颅X线片检查可以发现头颅是否有骨折，因患者左眼青紫，因此左眼部要做视力检查和眼底检查等。其余检查如MMPI是个性测查工具，脑电图主要检查脑电的活动情况，经颅多普勒是检查脑部血流情况，暂时没有针对性，也不必要紧急作。

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