患者，男，54岁。1年来腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷水肿，小便短少不利，舌体胖，舌质淡，苔淡白，脉沉细无力。治疗应选用的方剂是

admin2020-11-02 35

问题患者，男，54岁。1年来腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷水肿，小便短少不利，舌体胖，舌质淡，苔淡白，脉沉细无力。治疗应选用的方剂是

选项 A、实脾饮
B、调营饮
C、茵陈术附汤
D、柴胡疏肝散合胃苓汤
E、附子理苓汤

答案E

解析该患者腹大胀满，形似蛙腹，诊为鼓胀。朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷水肿，小便短少不利，舌体胖，舌质淡，苔淡白，脉沉细无力，为脾肾阳虚，不能温煦，水湿内聚的典型表现。故诊为鼓胀阳虚水盛证。治法：温补脾肾，化气利水。代表方：附子理苓汤或济生肾气丸。

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第三单元

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