女性，52岁。反复脓血便半年，3～4次／日，按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹软、略膨隆，右下腹可触及一肿块，质较硬，轻压痛，尚可活动。首选的辅助检查为

admin2014-11-20 75

问题女性，52岁。反复脓血便半年，3～4次／日，按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹软、略膨隆，右下腹可触及一肿块，质较硬，轻压痛，尚可活动。
首选的辅助检查为

选项 A、腹部X线平片
B、纤维结肠镜
C、腹部CT
D、腹部B超

答案B

解析 ①考查学生对包括结肠癌在内的腹部肿块的诊断与鉴别诊断知识与技能的掌握和实际应用。②腹部X线平片、腹部B超和CT检查仅能提供间接依据；纤维结肠镜检查能发现病变、观察形态，也可取活检做病理检查。

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