诊断首先考虑是患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做

admin2010-06-12 49

问题诊断首先考虑是
患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做

选项 A、内镜检查
B、肌注阿托品止痛
C、食管动力测定
D、心电图(ECG)
E、静点硝酸甘油

答案D

解析

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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，20岁。神志不清2小时入院。既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是
女性，35岁。高血压病史2年，半年来多饮、多尿，反复手足麻木，家族中无类似病史。诊断性治疗的最佳选择是
女性，26岁。产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达1700ml，比白天多。查体：血压180／126mmHg、脉率164次／分，向心性肥胖，面色红黑、有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹，双下肢
女性，46岁。口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体(++)，空腹血糖17．9mmoL／L。该患者最需要进行哪两种糖尿病类型的鉴别
男性，65岁。2型糖尿病病史12年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于此病变下列说法中不正确的是
患者，男性，68岁。轻度口十、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，l小时前抽搐后昏迷。查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征(一)。血糖35mmoL／L，血钠156mmol／L，尿
高血压患者，女性，58岁。血钾2．0mmol／L。为进一步确诊应做以下检查，除了
男性，2型糖尿病5年，1年前心肌梗死行溶栓治疗。目前患者血脂：血总胆固醇6．5mmol／L。LDLC3．5mmol／L，三酰甘油1.5mmol／L。患者为哪种血脂异常

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