男性55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑吞咽困难。查体：视力下降、眼睑下垂瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是

admin2018-10-09 49

问题男性55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑吞咽困难。查体：视力下降、眼睑下垂瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是

选项 A、致病性大肠杆菌中毒
B、沙门茵属食物中毒
C、毒簟中毒
D、肉毒梭茵毒素中毒
E、副溶血性弧菌中毒

答案D

解析肉毒梭菌毒素中毒在细菌性食物中毒中最为严重。发病有其特点，除头晕、头痛恶心、呕吐等症状外，主要表现为视力模糊、复视、眼睑下垂、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑等，重者死亡。一般不发烧。多因进食被细菌污染的肉、蛋、咸鱼、腊肉、肉罐头、臭豆腐、面酱等而引起。

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第二单元

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