首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
职业资格
某男,38岁,企业员工,大专文化,已婚。 主诉:突发胃不舒服、恶心、口吐白沫,伴心慌、失眠、烦恼1年。 病史资料:两年前未婚的弟弟因车祸瘫痪不起,务农的老父母备受打击,一下子感到家庭负担很重,忙于照顾弟弟和承担繁重的工作,极为劳累,后嘱下岗的太
某男,38岁,企业员工,大专文化,已婚。 主诉:突发胃不舒服、恶心、口吐白沫,伴心慌、失眠、烦恼1年。 病史资料:两年前未婚的弟弟因车祸瘫痪不起,务农的老父母备受打击,一下子感到家庭负担很重,忙于照顾弟弟和承担繁重的工作,极为劳累,后嘱下岗的太
admin
2012-05-25
39
问题
某男,38岁,企业员工,大专文化,已婚。
主诉:突发胃不舒服、恶心、口吐白沫,伴心慌、失眠、烦恼1年。
病史资料:两年前未婚的弟弟因车祸瘫痪不起,务农的老父母备受打击,一下子感到家庭负担很重,忙于照顾弟弟和承担繁重的工作,极为劳累,后嘱下岗的太太每天去照顾住在父母家的弟弟。1年前的某天,感觉要发生什么事的预兆,回父母家探视,结果发现妻子和弟弟有染。顿时“一股气堵在胃部,喘不过气来。”当时出现头痛,恶心、呕吐,因当时近傍晚,胃中已没有食物,故吐的是白沫。之后一旦有一点小事就胃不舒服、恶心、口吐白沫,严重时可吐500~800毫升的白沫。曾多次前往多家省级医院内科就诊,体格检查胃镜、心电图、胸透等均未发现异常。求助者仍不放心,回家后查阅医学书籍,仍一无所获。但他对检查结果仍不放心,虽一直坚持上班,但总因为胃难受等而烦恼,工作效率降低。精神上时感到不安、紧张,且因“查不出病来”而心情不佳,社交与业余兴趣爱好下降,但无内疚,早醒和食欲减低。几个月来常请假奔波于市内几家医院,找专家看病,请求做超声波、心电图、纤维胃镜以及甲状腺功能、血尿常规、肝功能多项检查。检查结果除乙型肝炎表面抗原为阳性外无其他异常发现。病情一直未见好转。半个月前应求助者的要求,某市级医院为其再做胃镜检查,当医院通知他去取检查报告时,以为发现“重大疾病”(实为正常),顿时手忙脚乱,骑单车赶往医院途中不慎撞伤一老妇。以后又为赔偿一事搞得焦头烂额,病情加重。除前述表现外开始出现失眠、阵发性心慌、胸闷,终日头昏脑胀、忧心忡忡,终因工作任务不能完成而来访。
求助者自感不适以来无高热、昏迷、抽搐,无怪异言行,无冲动伤人与自伤、自杀行为,饮食及大小便如常。无颅脑外伤手术史,无毒物、疫水接触史,无长期服药史。求助者在家排行老大。儿时发育与他人无异,在校成绩中等,大专毕业后参加工作,人际关系尚可,能胜任工作,不嗜烟酒。性格较内向,敏感、多疑,易受到伤害,好幻想。
求助者家庭气氛一般,父亲对子女要求严格。只有一弟弟。父亲身体健康,母亲一直体弱多病,但也没有实质性疾病,且多疑,与邻里关系紧张。
躯体检查:无异常发现。
精神检查:意识清,定向好,交谈主动合作。未发现幻觉与妄想。怀疑自己患有胃癌、食道癌,对身体忧心忡忡,呈明显烦恼、苦闷、紧张表情,但无内疚、自责与生不如死之感,希望早日康复。
实验室检查:三大常规、肝功能、胃镜、胸透、心脑电图均无异常。
心理咨询过程:心理咨询师在收集资料后,对来访者的痛苦表示理解,想方设法与来访者建立良好的信任关系,取得来访者的信任,在来访者的心中要树立起高度的“权威”,然后让来访者尽情倾诉,暴露出心理矛盾和冲突,向来访者逐步讲解检查结果及身体情况,并对来访者个性特征进行分析,教导来访者要以理性观点去克服种种非理性观念,克服困难把心神转移到感兴趣的活动中去,以改变其顽固观念,使来访者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估,经三次咨询后来访者的情绪有所改善,但对自己的身体仍持怀疑态度,后来自动脱离咨询。
应如何分析该求助者问题的原因?
选项
答案
1.社会性原因: (1)其弟弟车祸引发家庭经济压力 (2)妻子与弟弟有染 (3)撞伤一老妇 2.生物性原因:母亲有多疑倾向 3.心理性原因: (1)性格较内向 (2)敏感、多疑,易受伤害,好幻想
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/uOYS777K
本试题收录于:
心理咨询师三级专业能力题库心理咨询师分类
0
心理咨询师三级专业能力
心理咨询师
相关试题推荐
妇女社会工作的主要方法有()。
社区举办的家庭关系及家庭沟通、生活理财及时间管理、家庭安全设施设置及使用等方面的讲座,是指下列哪一项社区教育内容?( )
在对孤儿、弃儿的救助中,( )是依据法律通过正常手续确立抚养关系的一种方式。
每年的新生报到期间,某学校社会工作者都会为新生进行“破冰训练”,积极组织学生活动,使学生之间多接触、多交流,增进彼此之间的了解,建立良好的关系。学校社会工作者一般运用()的方法增强学生的抗逆力。
小胜在一次军队的运输任务中,发生意外致二级伤残。退役后,他被安排到军人荣誉医院,入院后,由于家人很少前来探望,加上自己与外界的联系越来越少,小胜有强烈的失落感和军队抛弃感,他不断抱怨自己不应该去当兵,不然现在会有健康的体魄、幸福的家庭和不错的事业。当了兵,
在世界肝炎日,医院社会工作者到学校开展肝炎的教育活动,帮助学校理解患肝炎学生的需求,从而改善学校的管理。这一服务属于()。
小余自幼跟爷爷、奶奶一起生活,备受宠爱,是个十分调皮和任性的孩子。上小学时,小余才回到父母身边,和父母比较生疏,学习表现不佳,时常被父亲呵斥,小余为此变得非常焦虑,上课注意力不集中,有时作业也完成不了,老师也反映小余在学校不爱说话,课间活动时常常一个人躲在
何波患有先天性心脏病,需要长期服药。最近何波的父母经常为照顾何波以及医药费的问题进行争执,甚至发生冲突。何波他担心父母这样下去会闹离婚,于是他向社会工作者王敏求助。王敏接案准备为何波的家庭提供服务,此时王敏的目标应该是()
学校社会工作的主要功能是协助学生与()之间建立良好的关系。
夏颖刚出生时因为先天性心脏病被亲生父母遗弃,后来在某福利院长到五岁的时候,现在的父母通过法律正当途径收养了她。夏颖和她的养父母组成的家庭属于()。
随机试题
甲为一家房地产公司,其在出售新开楼盘时,在其广告宣传册中宣称所售楼盘层高为3.25米,但在与购房者乙签订的商品房买卖合同中,所约定的商品房层高为3.15米。且该合同还明确约定:甲乙双方间的权利义务关系以商品房买卖合同的约定为准,此前甲乙双方间的任何书面或口
(2008年)在以下几种螺纹中,哪种是专门为承受单向载荷而专门设计的?()
在建设工程施工招标投标中,招标人对已发出的招标文件进行必要的澄清或修改,应当在招标文件要求投标文件截止时间至少()日前发出。
组织论主要研究系统的()、组织分工以及工作流程组织,是与项目管理学相关的重要的基础理论学科。
刑事自诉案件的主体有( )。
商品的生理生化变化及其他生物引起的变化主要有()。
老年人口劳参率下降的主要原因是()的完善和推广。
语文课程资源包括()两部分。
下列关于我国古代科学成就的表述不正确的一项是()。
计算机主要技术指标通常是指()。
最新回复
(
0
)