患者，女性，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37．8℃，BP160／100mmHg。颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g／L，WBC3．1×109／L，Plt67×109／L。尿沉渣镜检：RBC

admin2021-08-16 28

问题患者，女性，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37．8℃，BP160／100mmHg。颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g／L，WBC3．1×10⁹／L，Plt67×10⁹／L。尿沉渣镜检：RBC满视野，WBC8～10／HP。尿蛋白定量4．2g／24h。肾功能正常，血C3下降。
为明确诊断，最有价值的实验室检查是

选项 A、血IgA及IgE
B、血抗中性粒细胞胞浆抗体
C、血抗链球菌溶血素“O”
D、乙肝病毒标记物
E、血抗核抗体及抗双链DNA抗体

答案E

解析 SLE患者血清中可检测到多种自身抗体，可以是SLE诊断的标记抗体、疾病活动性指标，还可提示可能出现的临床亚型。常见的自身抗体依次为抗核抗体谱(最佳)、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。其中抗双链DNA抗体是诊断SLE的特异性抗体，为SLE的标记抗体，对确诊及判断活动性参考价值大。抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体，特异性高但敏感性低，有助于早期和不典型患者的诊断或回顾性诊断。

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患者，女性，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37．8℃，BP160／100mmHg。颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g／L，WBC3．1×109／L，Plt67×109／L。尿沉渣镜检：RBC

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男，39岁。颈肩痛，向右上肢放射，右手拇食指感觉减退，四肢无力、走路持物不稳、头痛，头晕，视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断考虑为()．

早产儿跖纹外观特点是

男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹，出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体：38．5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，x线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院：肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是()

男，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

A．嵌顿性股疝B．肠蛔虫团堵塞C．急性乙状结肠扭转D．急性肠套叠E．肠系膜上动脉栓塞以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是

有助于类风湿关节炎诊断的实验室检查项目是()

不受下丘脑-垂体-靶腺轴调控的激素是

健康教育计划总体目标的三个“W”是指

胰岛素的作用是促进_的利用和_合成。

企业销售商品或提供劳务实现的收入，应按实际收到或应收的金额借记的科目有()。

某企业按“2／10，n／50”的条件购进一批商品。若企业放弃现金折扣，在信用期内付款，则其放弃现金折扣的机会成本为()。

在贯彻绩效管理制度的开放性原则，应做到()。(2006年5月三级真题)(2003年6月三级真题)

你所在检验检疫局要在某社区开展一次食品安全宣传活动，在活动期间还会为社区居民提供蔬菜质量的免费检测。如果领导让你负责，你会怎么做?

“曲高和寡”出自战国宋玉的《对楚王问》，这一成语的本义是曲调高深，能跟着唱的人就少，多指知音难得。引申义是言论或作品不通俗，能了解的人很少。如果从经济学的角度来理解，它所体现出的道理是：

对“无所为而为”分析正确的一项是：“把做学问的胃口弄坏了。”对“胃口”一词理解正确的一项是：

下列数据结构中，按先进后出原则组织数据的是______。

患者，女性，30岁。面部皮疹、发热1个月，水肿1周。查体：T37．8℃，BP160／100mmHg。颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。血常规：Hb96g／L，WBC3．1×109／L，Plt67×109／L。尿沉渣镜检：RBC

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早产儿跖纹外观特点是

男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹，出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体：38．5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

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女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，x线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

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A．嵌顿性股疝B．肠蛔虫团堵塞C．急性乙状结肠扭转D．急性肠套叠E．肠系膜上动脉栓塞以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是

有助于类风湿关节炎诊断的实验室检查项目是()

不受下丘脑-垂体-靶腺轴调控的激素是

健康教育计划总体目标的三个“W”是指

胰岛素的作用是促进_______的利用和_______合成。

企业销售商品或提供劳务实现的收入，应按实际收到或应收的金额借记的科目有()。

某企业按“2／10，n／50”的条件购进一批商品。若企业放弃现金折扣，在信用期内付款，则其放弃现金折扣的机会成本为()。

在贯彻绩效管理制度的开放性原则，应做到()。(2006年5月三级真题)(2003年6月三级真题)

你所在检验检疫局要在某社区开展一次食品安全宣传活动，在活动期间还会为社区居民提供蔬菜质量的免费检测。如果领导让你负责，你会怎么做?

“曲高和寡”出自战国宋玉的《对楚王问》，这一成语的本义是曲调高深，能跟着唱的人就少，多指知音难得。引申义是言论或作品不通俗，能了解的人很少。如果从经济学的角度来理解，它所体现出的道理是：

对“无所为而为”分析正确的一项是：“把做学问的胃口弄坏了。”对“胃口”一词理解正确的一项是：

下列数据结构中，按先进后出原则组织数据的是______。

胰岛素的作用是促进_的利用和_合成。