患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者甲状腺显像尚伴有

admin2018-09-19 53

问题患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节，较适宜的治疗方法是

选项 A、抗甲状腺药物治疗
B、放射性核素³²P治疗
C、外照射治疗
D、手术治疗
E、放射性核素¹³¹I治疗

答案D

解析自主功能性甲状腺结节的治疗方法有手术切除和放射性核素¹³¹I治疗，但当“热”结节与“冷”结节并存，疑有恶性病变时应优先选择手术治疗。

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