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男,18岁。活动后心慌、气短、胸痛3周,两周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率110次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK—MB 80IU/L。最有可能的诊断是(
男,18岁。活动后心慌、气短、胸痛3周,两周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率110次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK—MB 80IU/L。最有可能的诊断是(
admin
2022-11-30
35
问题
男,18岁。活动后心慌、气短、胸痛3周,两周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率110次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK—MB 80IU/L。最有可能的诊断是( )
选项
A、急性病毒性心肌炎
B、风湿性二尖瓣关闭不全
C、扩张型心肌病
D、急性风湿热
E、急性心肌梗死
答案
A
解析
有“感冒”病史。心界扩大,心率快,有期前收缩,第一心音减弱,CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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