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男性,50岁,2小时前搬动家具时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴出冷汗,有15年肝硬化史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38.0℃,BP80/60mmHg,脉细快120次/分。腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血色素5
男性,50岁,2小时前搬动家具时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴出冷汗,有15年肝硬化史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38.0℃,BP80/60mmHg,脉细快120次/分。腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血色素5
admin
2023-02-27
55
问题
男性,50岁,2小时前搬动家具时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴出冷汗,有15年肝硬化史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38.0℃,BP80/60mmHg,脉细快120次/分。腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血色素50g/L,最可能的诊断是( )。
选项
A、胃癌穿孔
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、肝硬化腹腔积液、继发感染
D、肝癌破裂
E、肠系膜上动脉栓塞
答案
D
解析
患者有15年肝硬化病史,首先考虑由肝硬化发展而来的肝癌。根据患者的症状可判断出是肝癌破裂出血导致的腹膜刺激征。
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医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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医学基础知识
卫生事业单位招聘考试
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