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女,50岁,糖尿病肾病伴高血压,BP 170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
女,50岁,糖尿病肾病伴高血压,BP 170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
admin
2018-09-26
48
问题
女,50岁,糖尿病肾病伴高血压,BP 170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
选项
A、氢氯噻嗪、吲达帕胺
B、氨氯地平、缬沙坦
C、美托洛尔、维拉帕米
D、普萘洛尔、卡托普利
E、螺内酯、福辛普利
答案
B
解析
肾功能不全的患者禁用吲达帕胺,糖尿病患者慎用。患者心律过缓,慎用β受体阻断剂。故A、C、D均错误。螺内酯有留钾作用,肾功能不全者慎用,故E错误。氨氯地平可以降低血压,增加心率;缬沙坦不但能够降压,而且可以降低尿蛋白和保护肾脏。故本题选B。
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第二单元
临床执业助理医师
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