患者，女，54岁，患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

admin2022-12-16 60

问题患者，女，54岁，患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

选项 A、米力农
B、多巴胺
C、硝普钠
D、氨力农
E、卡托普利

答案C

解析由该患者的临床表现可以诊断为急性肺水肿，急性肺水肿临床主要表现为突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。硝普钠用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压)、急性心力衰竭、急性肺水肿。故正确答案是C。

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患者，女，54岁，患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

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