青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡。判定其发病机制最可能为

admin2015-09-26 89

问题青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡。判定其发病机制最可能为

选项 A、遗传因素
B、幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致
C、十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致
D、壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致
E、长期吸烟

答案D

解析复合性溃疡主要与下列因素有关：①壁细胞总数增多：壁细胞数量增加可能受遗传因素影响和(或)高促胃液素血症(如在促胃液素瘤、Hp感染)长期刺激的结果。②壁细胞对刺激物敏感性增强。③胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷。④迷走神经张力增高：迷走神经释放乙酰胆碱，乙酰胆碱有直接刺激壁细胞分泌盐酸和刺激G细胞分泌促胃液素的作用。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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