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患者,女,65岁。因呼吸困难就诊。胸片示左侧大量胸腔积液,纵隔向右移位。穿刺抽出血性积液1000ml,呼吸困难有所缓解。胸腔积液检查发现肿瘤细胞。数日后呼吸困难逐渐加重,复查胸片示积液量和抽液前无明显变化。为缓解呼吸困难,提高患者的生活质量,宜采取的主要治
患者,女,65岁。因呼吸困难就诊。胸片示左侧大量胸腔积液,纵隔向右移位。穿刺抽出血性积液1000ml,呼吸困难有所缓解。胸腔积液检查发现肿瘤细胞。数日后呼吸困难逐渐加重,复查胸片示积液量和抽液前无明显变化。为缓解呼吸困难,提高患者的生活质量,宜采取的主要治
admin
2019-08-02
55
问题
患者,女,65岁。因呼吸困难就诊。胸片示左侧大量胸腔积液,纵隔向右移位。穿刺抽出血性积液1000ml,呼吸困难有所缓解。胸腔积液检查发现肿瘤细胞。数日后呼吸困难逐渐加重,复查胸片示积液量和抽液前无明显变化。为缓解呼吸困难,提高患者的生活质量,宜采取的主要治疗措施为
选项
A、全身化疗
B、胸膜腔注射化疗药物
C、放疗
D、胸膜固定术
E、化疗+利尿药
答案
D
解析
患者胸腔积液特点符合恶性胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症,通常胸腔积液增长迅速并持续存在,反复单纯引流胸腔积液会大量丢失蛋白;胸膜固定术(常用四环素、滑石粉、多西环素等硬化剂)可使胸膜粘连,闭锁胸膜腔,可较快缓解呼吸困难,减少胸腔液体生成,提高生活质量。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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