何谓应激性溃疡及其发病机制?

admin2014-02-11 75

问题何谓应激性溃疡及其发病机制?

选项

答案应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和／或急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。 (1)胃粘膜缺血：交感神经兴奋，低血容量休克致胃粘膜缺血，以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生粘膜缺血、坏死。引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。 (2)胃粘液-粘膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致粘液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素(TXA₂)及白三烯合成相应增多。使保护性因素削弱。 (3)胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。

解析

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何谓应激性溃疡及其发病机制?

消化内科

基础知识

内科三基

用于治疗原发性痛经的止痛药物有哪些?

关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是()

女，32岁，婚后3年未孕。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑病情缓解，停药后又复发，拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是()

28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是()

A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神经源性尿失禁女性多次分娩或产伤易致

女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬，应诊断为

外科感染病程在3周以内者称__________。

男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯

急性肺损伤的诊断标准。

面部皮肤癌较多见的是

A．鼠疫和霍乱B．流行性感冒C．艾滋病D．肺炎E．肝癌我国法定传染病中甲类传染病包括

心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为

合同当事人之间出现合同纠纷，要求仲裁机构仲裁，仲裁机构受理仲裁的前提是当事人提交(　　)。

哺乳动物是脊椎动物中躯体结构、功能行为最为复杂的高级动物类群，下列不属于哺乳动物的是：

设f(x)连续，f(0)=1，则曲线y=∫0xf(x)dx在(0，0)处的切线方程是_________．

设f(x)∈C[a，b]，在(a，b)内可导，f(a)=f(b)=1．证明：存在ξ，η∈(a，b)，使得2e2ξ－η=(ea+eb)[f′(η)+f(η)]．

powerless根据嘉宾观点“Weexperimentonanimalsbecausetheyarepowerlesstostopus，”可知答案是powerless。

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