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患者,男,52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力,尿少。检查:呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L、CO2CP15.2mmol/L(正常23~31m
患者,男,52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力,尿少。检查:呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L、CO2CP15.2mmol/L(正常23~31m
admin
2018-07-19
37
问题
患者,男,52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力,尿少。检查:呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L、CO
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CP15.2mmol/L(正常23~31mmol/L),尿比重1.025。
在输液中患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰,护士应立即
选项
A、减慢或停止输液
B、嘱患者更换体位,继续输液
C、加快输液速度,并加用利尿药
D、正常输液加用抗过敏药
E、正常输液加用强心药
答案
A
解析
患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰,是急性肺水肿的表现,也称循环负荷过重,属于输液反应,处理措施为应减慢滴速或停止输液。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/w5Vj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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