患者男，47岁。因“右髋部不适1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现髋部疼痛，逐渐加重，疼痛多以大腿内侧多见，休息后疼痛减轻。无外伤史。查体：右髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg试验(+)。X线片示：股骨头骨骺外形正常，骨骺有囊

admin2022-12-22 31

问题患者男，47岁。因“右髋部不适1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现髋部疼痛，逐渐加重，疼痛多以大腿内侧多见，休息后疼痛减轻。无外伤史。查体：右髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg试验(+)。X线片示：股骨头骨骺外形正常，骨骺有囊性变表现。
现阶段可采用的治疗手段是

选项 A、口服恒古骨伤愈合剂
B、骨盆截骨术
C、带血管骨瓣移植术或吻合血管腓骨移植术
D、加强负重功能锻炼
E、髋关节置换术

答案A

解析股骨头缺血性坏死Ⅱ期，股骨头完整，可保守治疗，以活血化瘀、通络止痛为主。

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中医骨伤科学

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