沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹。四周掀肿。腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结。舌苔黄腻。脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

admin2013-08-30 39

问题沈某，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹。四周掀肿。腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结。舌苔黄腻。脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

选项 A、肝经湿热
B、痰瘀互结
C、脾虚湿蕴
D、气血两虚
E、气阴两虚

答案A

解析淫秽疫毒之邪并湿热外感，浸淫肝经，下注阴器，气机阻滞，湿热疫毒之邪凝集，故见外生殖器及肛门等处有单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核大，色白坚硬之肿块；湿热蕴结，脾失运化，则口苦纳呆；热伤津液，则尿短赤，大便秘结；苔黄腻、脉弦数为肝经湿热之象。故选择A。

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