某孕妇，33岁，第3胎初产，现孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150／110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心率90次／分，胎位不清，最大的可能是

admin2013-09-09 83

问题某孕妇，33岁，第3胎初产，现孕38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150／110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心率90次／分，胎位不清，最大的可能是

选项 A、临产
B、早产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、先兆子宫破裂

答案D

解析该患者属于妊娠晚期出血性疾病，最常见的是前置胎盘和胎盘早剥。根据其剧烈腹痛伴有少量阴道流血的特点，再结合检查的结果：血压150／110mmHg，存在发病诱因；子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心率90次／分，胎位不清等情况，均符合胎盘早剥的特点。

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