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患者男,58岁,身体瘫痪,长期卧床,入院时骶尾部褥疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织,下列护理措施正确的是( )
患者男,58岁,身体瘫痪,长期卧床,入院时骶尾部褥疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织,下列护理措施正确的是( )
admin
2017-11-07
64
问题
患者男,58岁,身体瘫痪,长期卧床,入院时骶尾部褥疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织,下列护理措施正确的是( )
选项
A、用50%乙醇按摩刨面及周围皮肤
B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C、暴露创面,红外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E、涂厚层滑石粉包扎
答案
D
解析
压疮第四期为坏死溃疡期:侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展,典型特征:全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潜行或隧道。此期局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。因此,针对此病人处理方法是:剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条。
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执业护士
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