患者,男性,45岁,体检时发现右侧口角区黏膜有黄白色粟粒大小斑点,呈丛集性分布,无明显自觉症状,上唇唇红处也有类似病损。最可能的诊断是

admin2015-06-26  34

问题 患者,男性,45岁,体检时发现右侧口角区黏膜有黄白色粟粒大小斑点,呈丛集性分布,无明显自觉症状,上唇唇红处也有类似病损。最可能的诊断是

选项 A、复发性唇疱疹
B、白斑病
C、口腔扁平苔藓
D、迷脂症
E、疱疹性口炎

答案D

解析 唇、颊黏膜散在或成簇的团块状的、粟粒大小的淡黄色或黄白色斑疹或丘疹应考虑迷脂症,其表面光滑,触之柔软,一般无自觉症状。口腔白斑病有时也可以表现为斑块状或颗粒状,但无成簇分布的特点;复发性唇疱疹可表现为丛集性分布,但损害为小水疱,成簇的小水疱很快破裂、糜烂、结痂,发作前常有轻度发热、感冒等诱因;口腔扁平苔藓的基本病损也是粟粒大小的白色或灰白色丘疹,但丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损,有时周围还有充血、糜烂或溃疡。
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