男,20岁。1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发性神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是( )

admin2019-08-05  5

问题 男,20岁。1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发性神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是(    )

选项 A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷

答案D

解析 呼吸深快是酸中毒表现,患者有1型糖尿病基础,糖尿病酮症酸中毒是它常见的并发症,题干没有提供任何患者有呼吸,肾脏疾病的病史,不首先考虑BC,而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症,所以选D。
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