下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

admin2017-09-08  33

问题 下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

选项 A、心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常
B、视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C、不均等的心室间隙肥厚
D、心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E、常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

答案B

解析 本病多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上(如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等),多侵犯左房室瓣和主动脉瓣。在原有病变的瓣膜上形成由血小板、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成的大而松脆的血栓性赘生物。赘生物内的病菌可以不断进入血流而引起相应的临床表现。此外,约2/3患者并发局灶性肾小球肾炎,少数则可并发弥漫性肾小球肾炎。
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