某高热患者,极度口渴,尿量减少,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷最可能为哪种程度、哪种类型的脱水( )。

admin2019-07-16  39

问题 某高热患者,极度口渴,尿量减少,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷最可能为哪种程度、哪种类型的脱水(    )。

选项 A、轻度高渗性脱水
B、中度高渗性脱水
C、轻度等渗性脱水
D、中度等渗性脱水
E、中度低渗性脱水

答案B

解析 (1)等渗性缺水:患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿的症状,但不口渴。(2)低渗性缺水:根据缺钠程度,低渗性缺水可分为:①轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。②中度缺钠:除上述症状外,常有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定、视物模糊、尿量少。血清钠在130mmol/L以下。⑧重度缺钠:患者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。(3)高渗性缺水一般按体液丢失量将脱水程度分为三度:①轻度缺水:除有口渴外,多无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。②中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷。③常有烦躁,缺水量为体重的4%~6%。④重度缺水:除上述症状外,出现狂躁、幻觉、谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
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