女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39～39．8℃。查体：T 39℃，P80次／分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC 3．6×109／L，N 0．60，L0．40。最可能感染的

admin2019-04-15 72

问题女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39～39．8℃。查体：T 39℃，P80次／分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC 3．6×10⁹／L，N 0．60，L0．40。最可能感染的病原体是( )

选项 A、立克次体
B、沙门菌
C、大肠埃希菌
D、军团菌
E、布鲁菌

答案B

解析本题考查的是沙门菌。患者乏力、纳差、腹胀伴发热8天，开始为低热，近3天高热，体温波动于39℃～39．8℃，P80次／分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及，血WBC 3．6×10⁹／L，N 0．60，L0．40，提示最可能的病原菌是沙门菌。

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