男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

admin2018-09-22 113

问题男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

选项 A、改用胰岛素
B、原治疗药物加量
C、格列本脲改为格列齐特
D、加胰岛素增敏剂
E、加α一葡萄糖苷酶抑制剂

答案A

解析胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病。②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药物治疗未获良好控制。③出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷。④妊娠。⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外。⑥围手术期。⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。该患者2型糖尿病经口服降糖药物治疗未获良好控制，因此治疗应使用胰岛素。故选A。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xMtA777K

最新回复(0)

男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼衰的机制是()

女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L，既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mmHg，心率105次／分，BM132。此时，该患者最有可能异常的激素是()

男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是()

患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是()

男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心搏骤停。死亡原因最可能是()

男，62岁。近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL一C2．16mmol／L，改善患者预后的药物不包括()

肺癌最常见的转移部位是()

关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是()

轻度肺炎患儿出现呼吸困难时，进食时应()。

动机具有引发、和的功能。

层厚是指扫描后一幅图像对应的断面厚度。层厚与图像分辨率的关系是

某公司共有员工160人，其构成的饼图如图2—1所示，则中级管理人员数为()人。

不涉及现金收支的投资和筹资活动的项目有()。

辛某到县公安机关报案称其被陈某强奸，公安机关传讯了陈某，陈某称他与辛某是恋爱关系。公安机关遂作出不立案决定，并向辛某送达了不立案通知书。辛某对不立案决定不服而采取的哪一项措施不符合法律规定?()

Youaregoingtoreadalistofheadingsandatextaboutplagiarismintheacademiccommunity.Choosethemostsuitableheading

Longtimeago,everyoneknewthatregularbedtimeswereimportant."Dreamon!"mostmodernparentsmightreply.Butresearchby

AskanAmericanschoolchildwhatheorsheislearninginschoolthesedaysandyoumightevengetareply,providedyouaskit

男，66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列本脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol/L，餐后2小时血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼衰的机制是()

女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L，既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mmHg，心率105次／分，BM132。此时，该患者最有可能异常的激素是()

男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是()

患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是()

男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心搏骤停。死亡原因最可能是()

男，62岁。近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL一C2．16mmol／L，改善患者预后的药物不包括()

肺癌最常见的转移部位是()

关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是()

轻度肺炎患儿出现呼吸困难时，进食时应()。

动机具有引发、______和______的功能。

层厚是指扫描后一幅图像对应的断面厚度。层厚与图像分辨率的关系是

某公司共有员工160人，其构成的饼图如图2—1所示，则中级管理人员数为()人。

不涉及现金收支的投资和筹资活动的项目有()。

辛某到县公安机关报案称其被陈某强奸，公安机关传讯了陈某，陈某称他与辛某是恋爱关系。公安机关遂作出不立案决定，并向辛某送达了不立案通知书。辛某对不立案决定不服而采取的哪一项措施不符合法律规定?()

Youaregoingtoreadalistofheadingsandatextaboutplagiarismintheacademiccommunity.Choosethemostsuitableheading

Longtimeago,everyoneknewthatregularbedtimeswereimportant."Dreamon!"mostmodernparentsmightreply.Butresearchby

AskanAmericanschoolchildwhatheorsheislearninginschoolthesedaysandyoumightevengetareply,providedyouaskit

动机具有引发、和的功能。