患者，女，66岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸4小时。自服硝酸甘油2片，疼痛未能缓解。做心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者的诊断是

admin2022-01-22 38

问题患者，女，66岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸4小时。自服硝酸甘油2片，疼痛未能缓解。做心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
该患者的诊断是

选项 A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心肌病
E、肋间神经痛

答案C

解析急性心肌梗死是心绞痛发作无体力负荷增加的诱因，疼痛持续时间长，伴窒息感，硝酸甘油不能缓解，还可伴有恶心、呕吐、大汗、头晕，甚至晕厥。体检血压偏低，第一心音减弱、出现第四心音；心尖部可出现收缩期杂音，常出现室性期前收缩等心律失常。

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第一单元

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