25岁女性患者，心悸、气短2年，突然咯血2小时来诊，查体：BP150／90mmHg，心率96次／分，律不齐心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择

admin2020-04-15 27

问题 25岁女性患者，心悸、气短2年，突然咯血2小时来诊，查体：BP150／90mmHg，心率96次／分，律不齐心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择

选项 A、毛花苷丙缓慢静注
B、呋塞米静注
C、垂体后叶素静注
D、止血敏静注

答案B

解析患者为青年女性，心悸气短2年，咯血2小时，查体：血压150／90mmHg，心率96次／分，律不齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。诊断为二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。患者出现咯血，双肺底闻及湿性啰音，应取坐位，同时使用镇静剂及静脉使用利尿剂，以降低肺动脉压。

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