男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是( )

admin2019-02-28  39

问题 男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(    )

选项 A、静脉应用生长抑素
B、口服胃黏膜保护剂
C、肌注维生素K
D、静脉应用止血环酸
E、静脉应用质子泵抑制剂

答案A

解析 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症。降低门静脉高压的药物治疗:(1)血管收缩药物,垂体后叶素;(2)生长抑素一奥曲肽(善得定)。该病例最适宜的药物止血措施静脉应用生长抑素。
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