患者,女性,60岁。食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。查体:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡类型为

admin2020-04-14  43

问题 患者,女性,60岁。食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。查体:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡类型为

选项 A、轻度高渗性缺水
B、中度高渗性缺水
C、重度高渗性缺水
D、等渗性缺水
E、低渗性缺水

答案B

解析 高渗性缺水临床表现随缺水程度而异,可分为三度:轻度缺水、中度缺水、重度缺水。中度缺水的临床表现为除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝下陷,常有烦躁现象。缺水量占体重的4%~6%。故选B。本题部分考生容易和选项C重度缺水混淆,重度缺水除具有中度缺水上述症状外,还可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现。本病例中患者无任何脑功能障碍的表现,考生需要区别掌握。
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