患者，女性，60岁。食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡类型为

admin2020-04-14 55

问题患者，女性，60岁。食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡类型为

选项 A、轻度高渗性缺水
B、中度高渗性缺水
C、重度高渗性缺水
D、等渗性缺水
E、低渗性缺水

答案B

解析高渗性缺水临床表现随缺水程度而异，可分为三度：轻度缺水、中度缺水、重度缺水。中度缺水的临床表现为除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝下陷，常有烦躁现象。缺水量占体重的4％~6％。故选B。本题部分考生容易和选项C重度缺水混淆，重度缺水除具有中度缺水上述症状外，还可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现。本病例中患者无任何脑功能障碍的表现，考生需要区别掌握。

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患者，女性，60岁。食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡类型为

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