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患者。男性,45岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部。先后曾发生3次上消化道大出血。X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
患者。男性,45岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部。先后曾发生3次上消化道大出血。X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
admin
2021-05-13
34
问题
患者。男性,45岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部。先后曾发生3次上消化道大出血。X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是
选项
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、胃黏膜脱垂
D、胃溃疡
E、十二指肠球后溃疡
答案
E
解析
患者经常出现有上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,由此可初步诊断为十二指肠球后溃疡。球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,临床症状典型,夜间痛及背痛多年,对药物治疗反应差,较易并发出血。球后溃疡易漏诊,常规X线和内窥镜检查不一定能发现溃疡。如果症状典型,应采取十二指肠镜检查。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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